虫歯（むしば）治療（ちりょう）最新（さいしん）事情（じじょう）

◆見た目（みため）良（よ）い　削（けず）らない　痛（いた）くない
　耳（みみ）を押（お）さえたくなるドリルの音（おと）。治療（ちりょう）して詰（つ）めた奥歯（おくば）はギンギラギン――。虫歯（むしば）治療（ちりょう）にしり込（ご）みする人（ひと）は多（おお）いが、見た目（みため）が 良（よ）く、できるだけ削（けず）らない治療（ちりょう）が広（ひろ）まりつつある。（石塚（いしづか）　人生（じんせい））

◆詰め物（つめもの）
　奥歯（おくば）の治療（ちりょう）は、虫歯（むしば）部分（ぶぶん）をドリルで削（けず）り、型（かた）を取（と）って詰め物（つめもの）をするのが通常（つうじょう）。「患者（かんじゃ）の９割（わり）は現在（げんざい）の虫歯（むしば）治療（ちりょう）に不満（ふまん）を持（もち）っている」と、東京医科歯科（とうきょういかしか）大（だい）教授（きょうじゅ）の田上（たがみ）順次（じゅんじ）さん（４６）（う蝕（しょく）（しょく）＝虫歯（むしば）＝制御（せいぎょ）学（がく））は言（い）う。詰め物（つめもの）による見た目（みため）の悪（わる）さと、 削（けず）る際（さい）の痛（いた）みが、その理由（りゆう）だろう。

　詰め物（つめもの）の種類（しゅるい）はいくつかある（表（ひょう）１）。奥歯（おくば）の場合（ばあい）、保険（ほけん）が利（き）く金属（きんぞく）の詰め物（つめもの）が主流（しゅりゅう）であり、金属（きんぞく）自体（じたい）は丈夫（じょうぶ）でも、金属（きんぞく）と 歯（は）のすき間（ま）から再（ふたた）び虫歯（むしば）になりやすい。「金属（きんぞく）の詰め物（つめもの）の寿命（じゅみょう）はせいぜい１０年（ねん）との報告（ほうこく）もある」（田上（たがみ）さん）。
　 　 　
表（ひょう）１　主（おも）な虫歯（むしば）の詰め物（つめもの）（いずれも田上（たがみ）順次（じゅんじ）さん監修（かんしゅう））
種類（しゅるい）特徴（とくちょう）歯（は）を削（けず）る量（りょう）保険（ほけん）適用（てきよう）
アマルガム 型（かた）を取（と）る必要（ひつよう）がない金属（きんぞく）だが、本体（ほんたい）や周（まわ）りの
歯（は）が黒（くろ）くなることがある		 多（おお）い ○
金銀（きんぎん）パラジウム
合金（ごうきん）		 現在（げんざい）の奥歯（おくば）治療（ちりょう）のほとんどに使（つかい）わ
れている		 多（おお）い ○
１４金（きん）以上（いじょう） 軟（やわ）らかい金（かね）が多（おお）く含（ふく）まれているため、の金（きん）合金（ごうきん）
金属（きんぞく）と歯（は）とのなじみが良（よ）いとされる		 多（おお）い ×
レジン 前歯（まえば）、奥歯（おくば）両方（りょうほう）に使（つか）う。安価（あんか）で見た目（みため）が良（よ）い。
すり減（へ）る場合（ばあい）もある		 少（すく）ない 一部（いちぶ）は×
セラミック 前歯（まえば）、奥歯（おくば）両方（りょうほう）に使（つか）う。強度（きょうど）が高（たか）く、自然（しぜん）な色（いろ）に
なるが高価（こうか）		 多（おお）い ×

　目下（もっか）、注目（ちゅうもく）されているのが、セラミックと強化（きょうか）プラスチックを混（ま）ぜた樹脂（じゅし）「レジン」を歯（は）に接着（せっちゃく）する方法（ほうほう）だ。

　歯（は）と同（おな）じ硬（かた）さですき間（ま）もなく、型（かた）を取（と）らずに済（す）むことが多（おお）いため、大半（たいはん）は１回（かい）の治療（ちりょう）で済（す）む。歯（は）の色（いろ）に合（あ）わせた樹脂（じゅし）を接着（せっちゃく） するので、仕上（しあ）がりがきれいなのも魅力（みりょく）。通常（つうじょう）のケースでは保険（ほけん）が使（つか）える。

　従来（じゅうらい）の治療（ちりょう）では(上（うえ）)金属（きんぞく）の詰め物（つめもの）の部分（ぶぶん）に虫歯（むしば）が（下（した））、詰め物（つめもの）を外（はず）すと、内側（うちがわ）にも進行（しんこう）している｡

　希望（きぼう）すれば治療（ちりょう）を受（う）けられる場合（ばあい）が多（おお）い。ただし、技術的（ぎじゅつてき）な問題（もんだい）や、すり減（へ）る場合（ばあい）もあるため、奥歯（おくば）に行（おこな）わないこともある。「材料（ざいりょう）費（ひ）が高（たか）い割（わり）に保険（ほけん）点数（てんすう）が低（ひく）く、歯科医（しかい）がやりたがらない面（めん）もある」と田上（たがみ）さん。